{"id":422,"date":"2017-09-26T01:46:08","date_gmt":"2017-09-25T22:46:08","guid":{"rendered":"http:\/\/medfam.ro\/medlex\/?p=422"},"modified":"2017-09-27T14:40:03","modified_gmt":"2017-09-27T11:40:03","slug":"ordin-nr-133831-07-2007","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/ordin-nr-133831-07-2007\/","title":{"rendered":"ORDIN Nr.1338\/31.07.2007"},"content":{"rendered":"<p>\n\t<strong>pentru aprobarea Normelor privind structura functionala a cabinetelor medicale si de medicina dentara <\/strong>\n<\/p>\n<p>\n\tEMITENT: MINISTERUL SANATATII PUBLICE\n<\/p>\n<p>\n\tPUBLICAT &Icirc;N: MONITORUL OFICIAL NR.575 din 22 august 2007\n<\/p>\n<p>\n\tAv&acirc;nd &icirc;n vedere prevederile titlului I &quot;Sanatatea publica&quot; din Legea nr. 95\/2006 privind reforma &icirc;n domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si prevederile Ordonantei Guvernului nr. 124\/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare,&icirc;n temeiul prevederilor Hotar&acirc;rii Guvernului nr. 862\/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, cu modificarile si completarile ulterioare,vaz&acirc;nd Referatul de aprobare al Directiei generale politici, strategii si managementul calitatii &icirc;n sanatate si al Autoritatii de Sanatate Publica nr. E.N. 8.124 din 31 iulie 2007, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin:\n<\/p>\n<p>\n\tART. 1\n<\/p>\n<p>\n\tSe aproba Normele privind structura functionala a cabinetelor medicale si de medicina dentara, prevazute &icirc;n anexa care face parte integranta din prezentul ordin.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 2\n<\/p>\n<p>\n\tPrevederile prezentului ordin referitoare la cabinetele de medicina dentara se aplica si cabinetelor &icirc;nfiintate de dentisti.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 3\n<\/p>\n<p>\n\tDirectia generala politici, strategii si managementul calitatii &icirc;n sanatate, Autoritatea de Sanatate Publica si Inspectia Sanitara de Stat din cadrul Ministerului Sanatatii Publice si autoritatile de sanatate publica judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, vor duce la &icirc;ndeplinire prevederile prezentului ordin.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 4\n<\/p>\n<p>\n\tLa data intrarii &icirc;n vigoare a prezentului ordin se abroga prevederile Ordinului ministrului sanatatii nr. 349\/2005 pentru aprobarea Normelor privind structura functionala a cabinetelor medicale &icirc;n vederea autorizarii sanitare, publicat &icirc;n Monitorul Oficial al Rom&acirc;niei, Partea I, nr. 323 din 18 aprilie 2005, precum si prevederile pct 1, 2 si 3 din anexa nr. 1 la Procedurile de reglementare sanitara pentru proiectele de amplasare, constructie, amenajare si reglementare sanitara a functionarii obiectivelor si a activitatilor desfasurate &icirc;n acestea, altele dec&acirc;t cele supuse &icirc;nregistrarii &icirc;n registrul comertului, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 117\/2002, publicat &icirc;n Monitorul Oficial al Rom&acirc;niei, Partea I, nr. 181 din 18 martie 2002.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 5\n<\/p>\n<p>\n\tPrezentul ordin se publica &icirc;n Monitorul Oficial al Rom&acirc;niei, Partea I. p. Ministrul sanatatii publice, Ervin Zoltan Szekely, secretar de stat Bucuresti, 31 iulie 2007. Nr. 1.338. ANEXA NORME privind structura functionala a cabinetelor medicale si de medicina dentara ART. 1 &Icirc;n vederea functionarii, cabinetele medicale si de medicina dentara, &icirc;nfiintate si organizate &icirc;n conditiile legii, trebuie sa obtina autorizatia sanitara de functionare. ART. 2 Autorizatia sanitara de functionare a cabinetelor medicale si de medicina dentara se elibereaza de catre autoritatile de sanatate publica judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, &icirc;n baza declaratiei pe propria raspundere a reprezentantului legal al cabinetului, referitoare la asigurarea conformarii la prezentele norme privind structura functionala, normele de igiena si sanatate publica, si se vizeaza anual. ART. 3 Pentru cabinetele medicale si de medicina dentara &icirc;nfiintate de medici si medici dentisti, organizate &icirc;n cabinete medicale grupate, asociate, societati civile medicale, societati comerciale cu obiect unic de activitate si av&acirc;nd puncte de lucru aflate &icirc;n locatii diferite se elibereaza c&acirc;te o autorizatie sanitara de functionare separata pentru fiecare punct de lucru (cabinet medical si de medicina dentara). ART. 4 Autorizatia sanitara de functionare se elibereaza la cererea reprezentantului legal al cabinetului medical si de medicina dentara. ART. 5 Inspectia sanitara de stat judeteana, respectiv a municipiului Bucuresti, verifica periodic respectarea conditiilor igienico-sanitare si a structurii spatiilor functionale prevazute, &icirc;n functie de profilul de activitate.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 6\n<\/p>\n<p>\n\t(1) Din punctul de vedere al structurii spatiilor cu destinatia de cabinete medicale si de medicina dentara si al circuitelor functionale, autorizatiile sanitare de functionare, eliberate &icirc;n baza unor reglementari anterioare pentru cabinete medicale si de medicina dentara care &icirc;si desfasoara activitatea la data prezentului ordin &icirc;n spatiile respective, &icirc;si mentin valabilitatea cu respectarea prevederilor prezentelor norme.\n<\/p>\n<p>\n\t(2) Spatiile destinate activitatii cabinetelor medicale si de medicina dentara pot suferi modificari structurale, de circuite si acces la utilitati, &icirc;n vederea asigurarii unei c&acirc;t mai bune adaptari functionale, cu respectarea prevederilor legale privind siguranta &icirc;n constructii si &icirc;n masura posibilitatilor tehnico-constructive oferite de spatiu. Autoritatile de sanatate publica judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, consiliaza reprezentantii legali ai cabinetelor privind circuitele functionale si avizeaza proiectele de modificari.\n<\/p>\n<p>\n\t(3) Cabinetul medical va avea &icirc;n componenta minima sala de asteptare, grup sanitar, sala de tratamente, cabinet de consultatii propriu-zis si spatii de depozitare.\n<\/p>\n<p>\n\ta) Sala de asteptare se va amenaja astfel &icirc;nc&acirc;t fiecare loc de sedere sa beneficieze de o suprafata minima de 1\/1,5 mp\/persoana, &icirc;n cazul cabinetelor pentru adulti, si 1,5\/2 mp\/persoana, &icirc;n cazul cabinetelor pentru copii (inclusiv persoana &icirc;nsotitoare).\n<\/p>\n<p>\n\tb) Cabinetul de consultatii propriu-zis va avea o suprafata minima de 9 mp si acces la o chiuveta racordata la apa curenta, calda si rece.\n<\/p>\n<p>\n\tc) Sala de tratamente, cu o suprafata minima de 9 mp, va fi special amenajata si dotata cu o chiuveta racordata la apa curenta rece si calda.\n<\/p>\n<p>\n\t(4) Cabinetul de medicina dentara va avea &icirc;n componenta minima sala de asteptare, grup sanitar, spatii de depozitare si cabinet de medicina dentara propriu-zis, &icirc;n care se desfasoara activitatile de diagnostic clinic si terapeutice; pentru sala de asteptare se aplica prevederile art. 6 alin. (3) lit. a). a) Cabinetul de medicina dentara propriu-zis poate fi organizat dupa cum urmeaza:\n<\/p>\n<p>\n\t1. &icirc;n sistem &icirc;nchis &#8211; unitul dentar este amplasat &icirc;ntr-o &icirc;ncapere &icirc;nchisa;\n<\/p>\n<p>\n\t2. &icirc;n sistem semideschis &#8211; se amplaseaza unul sau mai multe unituri separate de c&acirc;te un perete sau paravan;\n<\/p>\n<p>\n\t3. &icirc;n sistem deschis &#8211; unit-urile se amplaseaza &icirc;ntr-o &icirc;ncapere, fara a fi separate.\n<\/p>\n<p>\n\tb) Cabinetul de medicina dentara propriu-zis, indiferent de sistemul &icirc;n care functioneaza (&icirc;nchis, semideschis sau deschis), va avea alocat pentru fiecare unit de lucru un spatiu de minimum 9 mp.\n<\/p>\n<p>\n\tc) Spatiul &icirc;n care este amplasat un unit dentar va fi prevazut cu chiuveta cu apa curenta, rece si calda.\n<\/p>\n<p>\n\t(5) 1. Pavimentele, peretii, tavanele si suprafetele de lucru din &icirc;ncaperile &icirc;n care se desfasoara activitati medicale si de medicina dentara vor fi: a) lavabile; b) rezistente la dezinfectante; c) rezistente la decontaminari radioactive (dupa caz); d) rezistente la actiunea acizilor (&icirc;n sali de tratamente, dupa caz); e) negeneratoare de fibre sau particule care pot ram&acirc;ne suspendate &icirc;n aer; f) fara asperitati care sa retina praful. 2. Este interzisa amenajarea de tavane false casetate din materiale microporoase si cu asperitati. 3. Se interzice mochetarea pardoselilor.\n<\/p>\n<p>\n\t(6) &Icirc;n cazul cabinetelor medicale cu 3 sau mai multi medici, care furnizeaza servicii de medicina preventiva &icirc;n bolile transmisibile, &icirc;n conditiile &icirc;n care spatiul permite, se poate organiza un cabinet pentru vaccinari, altul dec&acirc;t sala de tratamente.\n<\/p>\n<p>\n\t(7) &Icirc;n cabinetele &icirc;n care se efectueaza interventii chirurgicale ce necesita spitalizare de zi\/de o zi va fi amenajata o &icirc;ncapere special destinata pentru recuperarea postoperatorie, dotata cu paturi, asigur&acirc;ndu-se o suprafata minima de 7 mp\/pat.\n<\/p>\n<p>\n\t(8) Pentru personalul sanitar din cabinetele medicale si de medicina dentara va fi asigurat un spatiu cu destinatie de vestiar; numarul vestiarelor si desemnarea spatiului destinat acestora vor fi &icirc;n functie de numarul personalului care desfasoara activitate concomitenta.\n<\/p>\n<p>\n\t(9) &Icirc;ncaperile cu profil administrativ vor fi separate de cele &icirc;n care se desfasoara activitati medicale.\n<\/p>\n<p>\n\t(10) &Icirc;n conditiile respectarii art. 6 alin. (2), cabinetul medical si de medicina dentara va avea un grup sanitar pentru pacienti, cu acces din sala de asteptare, separat de cel destinat personalului sanitar. &Icirc;n cazul cabinetelor medicale si de medicina dentara din mediul rural, acolo unde nu exista posibilitatea racordarii la reteaua publica de canalizare, grupul sanitar va fi racordat la o fosa septica de beton vidanjabila.\n<\/p>\n<p>\n\t(11) &Icirc;n cabinetele medicale cu profil radiologic sau de medicina dentara &icirc;n care se instaleaza aparate de radiologie dentara sunt obligatorii solicitarea si obtinerea de avize speciale, de amplasare si functionare, din partea autoritatilor responsabile cu controlul activitatilor ce folosesc radiatii nucleare. &Icirc;n aceste cabinete medicale se vor respecta normele de radioprotectie si control individual al expunerii prevazute de legislatia &icirc;n vigoare.\n<\/p>\n<p>\n\t(12) a) &Icirc;n cabinetele medicale &icirc;n care au loc prelevari de fluide biologice (s&acirc;nge, secretii) &icirc;n vederea diagnosticului de laborator vor fi desemnate o &icirc;ncapere si un spatiu special destinate pentru aceasta activitate. Aceasta &icirc;ncapere si acest spatiu vor fi dotate cu mobilier adecvat prelevarii de probe (canapea sau scaun netapitat cu spatar extensibil, cu accesorii pentru sustinerea antebratului, sau, dupa caz, alt mobilier specific specialitatii medicale si tipului de prelevare, dulap pentru instrumentarul steril, masuta pentru pregatirea prelevarii probei, masuta pentru depozitarea temporara a fluidelor prelevate), sursa de apa si racord la sistemul de canalizare. b) Pentru coprocultura si urocultura va fi desemnata o camera separata de recoltare, prevazuta cu sursa de apa curenta rece si calda, scaun WC, racord la sistemul de canalizare. c) &Icirc;n cazul &icirc;n care diagnosticul propriu-zis de laborator se efectueaza &icirc;n alta locatie, pentru a evita contaminarea probelor recoltate, a persoanei care transporta probele si\/sau a mediului, se va organiza transportul probelor recoltate &icirc;n siguranta, &icirc;n containere speciale, &icirc;nchise, cu pereti impermeabili, usor transportabile, din materiale care sa permita decontaminarea, curatarea si dezinfectia.\n<\/p>\n<p>\n\t(13) &Icirc;n spatiile cu destinatia de cabinete medicale si de medicina dentara se vor realiza circuite separate pentru adulti si copii, &icirc;n conditiile art. 6 alin. (2), sau, &icirc;n masura posibilitatilor, se va face programarea acestora la ore diferite. (14) Cabinetele medicale si de medicina dentara vor asigura accesul &icirc;n incinta lor pentru persoanele cu handicap motor, &icirc;n conformitate cu prevederile legale &icirc;n vigoare.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 7\n<\/p>\n<p>\n\tDotarea minima obligatorie necesara fiecarui cabinet medical si de medicina dentara, &icirc;n functie de specialitate, va respecta prevederile legale &icirc;n vigoare.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 8\n<\/p>\n<p>\n\t&Icirc;n scopul efectuarii sterilizarii si pastrarii sterilitatii instrumentarului, dispozitivelor si materialelor sanitare, la organizarea activitatilor propriu-zise de sterilizare, precum si a activitatilor conexe (spalarea, decontaminarea, &icirc;mpachetarea si stocarea) se vor avea &icirc;n vedere: a) respectarea circuitelor functionale si utilizarea spatiilor anume desemnate; b) amplasarea punctului de sterilizare &icirc;ntr-un spatiu adecvat organizarii activitatii de curatare si pregatire pentru sterilizare a instrumentarului si\/sau a materialului moale, sterilizarii propriu-zise si depozitarii temporare a materialului sterilizat, respect&acirc;ndu-se principiul separarii materialelor sterile de cele nesterile; c) utilizarea aparaturii de sterilizare va trebui sa respecte prevederile legale &icirc;n vigoare privind punerea &icirc;n functiune a dispozitivelor medicale; d) &icirc;n locul de amplasare a aparaturii de sterilizare se vor afisa ciclul de sterilizare, precum si instructiunile de lucru specifice aparatului cu care se face sterilizarea; e) caietul de sterilizare care atesta efectuarea sterilizarii cuprinde: &#8211; numarul sarjei si continutul pachetelor; &#8211; data si ora de debut si de sf&acirc;rsit ale ciclului; &#8211; temperatura la care s-a efectuat sterilizarea; &#8211; rezultatele indicatorilor fizico-chimici si biologici; &#8211; numele si semnatura persoanei responsabile cu sterilizarea; f) cabinetele medicale si de medicina dentara pot asigura sterilizarea instrumentarului, dispozitivelor si materialelor sanitare si pe baza contractelor &icirc;ncheiate cu unitati specializate si autorizate &icirc;n acest sens.\n<\/p>\n<p>\n\tART. 9\n<\/p>\n<p>\n\t&Icirc;n scopul asigurarii lantului de frig, cabinetul medical va fi dotat cu: a) cel putin un frigider cu compartiment de congelare separat, &icirc;nchis cu usa, precum si cu termometru pentru monitorizarea temperaturii interioare; &icirc;nregistrarile privind graficele de temperatura ale frigiderului vor fi cuprinse &icirc;ntr-un registru separat; b) cel putin o geanta izoterma dotata cu termometru &#8211; pentru transportul vaccinurilor si un termos pentru eventualitatea transportului unor cantitati mici de vaccin; c) cel putin o geanta izoterma dotata cu termometru &#8211; pentru transportul de probe biologice (&icirc;n cazul &icirc;n care au loc prelevari de fluide biologice si acestea nu sunt transportate de unitati autorizate &icirc;n acest sens).\n<\/p>\n<p>\n\tART. 10\n<\/p>\n<p>\n\tUrmatoarele norme igienico-sanitare sunt obligatorii pentru cabinetele medicale si de medicina dentara, indiferent de profil:\n<\/p>\n<p>\n\ta) asigurarea cu apa potabila;\n<\/p>\n<p>\n\tb) racordarea la reteaua de canalizare a localitatii, astfel &icirc;nc&acirc;t apele uzate sa nu produca poluarea apei, aerului si solului. Dotarea cabinetelor, &icirc;n localitatile &icirc;n care nu exista sisteme publice de canalizare, cu instalatii proprii de colectare a apelor uzate (fose septice de beton vidanjabile);\n<\/p>\n<p>\n\tc) deseurile rezultate &icirc;n urma activitatilor medicale vor fi colectate, depozitate, evacuate si neutralizate conform prevederilor legale &icirc;n vigoare;\n<\/p>\n<p>\n\td) asigurarea unui microclimat corespunzator;\n<\/p>\n<p>\n\te) asigurarea iluminarii naturale si artificiale necesare desfasurarii &icirc;n conditii optime a activitatii medicale si de medicina dentara;\n<\/p>\n<p>\n\tf) asigurarea limitarii zgomotului sub normele admise si sau asigurarea protectiei antifonice eficiente &icirc;n interiorul si &icirc;n afara cabinetelor;\n<\/p>\n<p>\n\tg) asigurarea cu materiale pentru efectuarea curateniei;\n<\/p>\n<p>\n\th) asigurarea cu dezinfectante, antiseptice si decontaminante autorizate\/&icirc;nregistrate de Comisia Nationala pentru Produse Biocide. Folosirea acestora se va face &icirc;n functie de instructiunile de utilizare, la concentratiile si timpii de utilizare specificati de producator;\n<\/p>\n<p>\n\ti) asigurarea de echipament de protectie specific pentru &icirc;ntregul personal, &icirc;n conformitate cu legislatia &icirc;n vigoare;\n<\/p>\n<p>\n\tj) asigurarea instruirii permanente a personalului medico-sanitar privind precautiile universale.\n<\/p>\n<p>\n\t&nbsp;\n<\/p>\n<p>\n\t&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>pentru aprobarea Normelor privind structura functionala a cabinetelor medicale si de medicina dentara EMITENT: MINISTERUL SANATATII PUBLICE PUBLICAT &Icirc;N: MONITORUL OFICIAL NR.575 din 22 august 2007 Av&acirc;nd &icirc;n vedere prevederile &hellip; <a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/ordin-nr-133831-07-2007\/\">Citeste mai departe &#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[27,21,16,43,4],"tags":[],"class_list":["post-422","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-autorizare-cabinete","category-curatenie-dezinfectie","category-gestionarea-deseurilor","category-infiintarea-cabinetelor","category-ordine"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/422","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=422"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/422\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":424,"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/422\/revisions\/424"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=422"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=422"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medfam.ro\/medlex\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=422"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}