pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale \u015fi a Metodologiei de culegere a datelor pentru baza na\u0163ional\u0103 de date privind de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale<\/b><\/p>\n
Publicat \u00een Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002<\/p>\n
Ministrul s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi familiei, Art. 1. – <\/b>Se aprob\u0103 Normele tehnice privind gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, prev\u0103zute \u00een anexa nr. 1. Ministrul s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi familiei, Bucure\u015fti, 1 aprilie 2002. ANEXA Nr. 1<\/span><\/b><\/p>\n NORME TEHNICE<\/span> Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei<\/i><\/p>\n Norm\u0103 tehnic\u0103<\/b><\/p>\n din 1 aprilie 2002<\/i><\/p>\n privind gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale<\/p>\n Publicat \u00een Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002<\/p>\n <\/p>\n CAPITOLUL I<\/b> Art. 1. – <\/b>Normele tehnice privind gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale (norme tehnice) reprezint\u0103 reglementarea modului \u00een care se colecteaz\u0103, se ambaleaz\u0103, se depoziteaz\u0103 temporar, se transport\u0103 \u015fi se elimin\u0103 aceste de\u015feuri, o aten\u0163ie deosebit\u0103 acord\u00e2ndu-se de\u015feurilor periculoase pentru a preveni astfel contaminarea mediului \u015fi afectarea st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate. CAPITOLUL II<\/b> Art. 6. – <\/b>Prin prezentul ordin sunt defini\u0163i urm\u0103torii termeni: CAPITOLUL III<\/b> Art. 7. – <\/b>Clasificarea pe categorii a de\u015feurilor rezultate din activitatea medical\u0103 se face pe criterii practice, dup\u0103 cum urmeaz\u0103: \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL IV<\/b> Art. 9. – <\/b>Colectarea \u015fi separarea de\u015feurilor pe categorii sunt primele etape \u00een gestionarea de\u015feurilor periculoase rezultate din activitatea medical\u0103. \u00cen situa\u0163ia \u00een care nu se realizeaz\u0103 separarea de\u015feurilor pe categorii, \u00eentreaga cantitate de de\u015feuri se trateaz\u0103 ca de\u015feuri periculoase.<\/p>\n CAPITOLUL V<\/b> Art. 10. – <\/b>Ambalajul \u00een care se face colectarea \u015fi care vine \u00een contact direct cu de\u015feurile periculoase rezultate din activitatea medical\u0103 este de unic\u0103 folosin\u0163\u0103 \u015fi se elimin\u0103 o dat\u0103 cu con\u0163inutul. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL VI<\/b> Art. 25. – <\/b>Depozitarea temporar\u0103 trebuie realizat\u0103 \u00een func\u0163ie de categoriile de de\u015feuri colectate la locul de producere. Este interzis accesul persoanelor neautorizate \u00een \u00eenc\u0103perile destinate depozit\u0103rii temporare. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL VII<\/b> Art. 31. – <\/b>Transportul de\u015feurilor periculoase p\u00e2n\u0103 la locul de eliminare final\u0103 se face cu respectarea strict\u0103 a normelor de igien\u0103 \u015fi securitate \u00een scopul protej\u0103rii personalului \u015fi popula\u0163iei generale. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL VIII<\/b> Art. 38. – <\/b>Eliminarea de\u015feurilor periculoase rezultate din activitatea medical\u0103 se face \u00een conformitate cu reglement\u0103rile \u00een vigoare referitoare la aceast\u0103 categorie de de\u015feuri. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL IX<\/b> Art. 43. – <\/b>Fiecare produc\u0103tor este obligat s\u0103 cunoasc\u0103 cantit\u0103\u0163ile de de\u015feuri produse<\/span>. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL X<\/b> Art. 45. – <\/span><\/b>\u00cenregistrarea datelor reprezint\u0103 controlul ciclului producere-transport-eliminare final\u0103 de c\u0103tre produc\u0103tor<\/span>. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL XI<\/b> Art. 48. – <\/b>Pentru aplicarea prezentului ordin personalul responsabil cu gestionarea de\u015feurilor rezultate din activitatea medical\u0103 trebuie instruit sub coordonarea Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei – Direc\u0163ia general\u0103 de s\u0103n\u0103tate public\u0103. \u00a0<\/b><\/p>\n CAPITOLUL XII<\/b> Art. 52. – <\/b>Directorul unit\u0103\u0163ii: \u00a0<\/span><\/b><\/p>\n ANEXA Nr. 2<\/span><\/b><\/p>\n METODOLOGIA<\/span> Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei<\/i><\/p>\n Metodologie<\/b><\/p>\n din 1 aprilie 2002<\/i><\/p>\n de culegere a datelor pentru baza na\u0163ional\u0103 de date privind de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale<\/p>\n Publicat \u00een Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002<\/p>\n 1. <\/b>Introducere
\nav\u00e2nd \u00een vedere prevederile Legii nr. 100\/1998<\/span> privind asisten\u0163a de s\u0103n\u0103tate public\u0103 \u015fi ale art. 40 din Ordonan\u0163a de urgen\u0163\u0103 a Guvernului nr. 78\/2000<\/span> privind regimul de\u015feurilor, aprobat\u0103 \u015fi modificat\u0103 prin Legea nr. 426\/2001<\/span>,
\nv\u0103z\u00e2nd Referatul de aprobare al Direc\u0163iei generale de s\u0103n\u0103tate public\u0103 nr. DB 3.421 din 1 aprilie 2002,
\n\u00een temeiul Hot\u0103r\u00e2rii Guvernului nr. 22\/2001<\/span> privind organizarea \u015fi func\u0163ionarea Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei, cu modific\u0103rile \u015fi complet\u0103rile ulterioare,
\nemite urm\u0103torul ordin:<\/p>\n
\nArt. 2. – <\/b>Se aprob\u0103 Metodologia de culegere a datelor pentru baza na\u0163ional\u0103 de date privind de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, prev\u0103zut\u0103 \u00een anexa nr. 2.
\nArt. 3. – <\/b>Se aprob\u0103 Condi\u0163iile de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, prev\u0103zute \u00een anexa nr. 3.
\nArt. 4. – <\/b>Se aprob\u0103 utilizarea urm\u0103toarelor formulare prev\u0103zute \u00een anexele nr. 4-7: formular pentru \u00eenscrierea c\u00e2nt\u0103ririlor trimestriale pentru fiecare sec\u0163ie, compartiment sau laborator, chestionar pentru evaluarea sistemului de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, formular de identificare pentru transport \u015fi eliminare final\u0103, tabele centralizatoare pentru cantit\u0103\u0163ile de de\u015feuri rezultate din activit\u0103\u0163i medicale, produse \u00een sec\u0163ii, compartimente \u015fi laboratoare.
\nArt. 5. – <\/b>Se aprob\u0103 utilizarea pictogramei „Pericol biologic” prev\u0103zute \u00een anexa nr. 8.
\nArt. 6. – <\/b>Anexele nr. 1-8 fac parte integrant\u0103 din prezentul ordin.
\nArt. 7. – <\/b>\u00cen toate unit\u0103\u0163ile sanitare activit\u0103\u0163ile legate de gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale fac parte din obliga\u0163iile profesionale \u015fi vor fi \u00eenscrise \u00een fi\u015fa postului fiec\u0103rui salariat.<\/span>
\nArt. 8. – <\/b>Sumele necesare pentru punerea \u00een aplicare a prevederilor prezentului ordin se cuprind \u00een bugetul de venituri \u015fi cheltuieli al fiec\u0103rei unit\u0103\u0163i sanitare.
\nArt. 9. – <\/b>Introducerea \u015fi aplicarea prevederilor prezentului ordin \u015fi elaborarea planului anual privind gestionarea de\u015feurilor sunt obligatorii pentru ob\u0163inerea autoriza\u0163iei sanitare sau pentru acreditarea unit\u0103\u0163ilor sanitare<\/span>.
\nArt. 10. – (1) <\/b>\u00cen termen de 6 luni de la data intr\u0103rii \u00een vigoare a prezentului ordin unit\u0103\u0163ile \u00een care se desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i medicale vor elabora, \u00een conformitate cu reglement\u0103rile legale \u00een vigoare, planul de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163i medicale.
\n(2) <\/b>Planul de gestionare prev\u0103zut la alin. (1) este analizat \u015fi actualizat anual.
\n(3) <\/b>Planul de gestionare prev\u0103zut la alin. (1) este cuprins \u00een documenta\u0163ia necesar\u0103 pentru autorizarea sanitar\u0103 a unit\u0103\u0163ilor \u00een care se desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i medicale.
\nArt. 11. – <\/b>\u00cen termen de 6 luni de la publicarea prezentului ordin \u00een Monitorul Oficial al Rom\u00e2niei, Partea I, Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei va elabora standardul na\u0163ional care aprob\u0103 metodele specifice de testare a rezisten\u0163ei la ac\u0163iuni mecanice pentru recipientele de colectare a de\u015feurilor \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare, rezultate din activitatea medical\u0103, de produc\u0163ie rom\u00e2neasc\u0103.
\nArt. 12. – <\/b>Nerespectarea prevederilor prezentului ordin se sanc\u0163ioneaz\u0103 conform Legii nr. 98\/1994<\/span> privind stabilirea \u015fi sanc\u0163ionarea contraven\u0163iilor la normele legale de igien\u0103 \u015fi s\u0103n\u0103tate public\u0103, cu modific\u0103rile \u015fi complet\u0103rile ulterioare.
\nArt. 13. – <\/b>Direc\u0163ia general\u0103 de s\u0103n\u0103tate public\u0103, Direc\u0163ia general\u0103 a bugetului s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii, Inspec\u0163ia Sanitar\u0103 de Stat, Institutul de S\u0103n\u0103tate Public\u0103 Bucure\u015fti, ministerele cu re\u0163ea sanitar\u0103 proprie \u015fi unit\u0103\u0163ile care desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i medicale, indiferent de forma de organizare, vor aduce la \u00eendeplinire dispozi\u0163iile prezentului ordin.
\nArt. 14. – <\/b>La data intr\u0103rii \u00een vigoare a prezentului ordin se abrog\u0103 Ordinul ministrului s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii nr. 663\/1999<\/span> privind gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale.
\nArt. 15. – <\/b>Prezentul ordin va intra \u00een vigoare \u00een termen de 30 de zile de la data public\u0103rii \u00een Monitorul Oficial al Rom\u00e2niei, Partea I.<\/p>\n
\nDaniela Barto\u015f<\/p>\n
\nNr. 219.<\/p>\n
\nprivind gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale<\/p>\n
\nObiective \u015fi domenii de aplicare<\/p>\n
\nArt. 2. – (1) <\/b>Prezentele norme tehnice se aplic\u0103 de c\u0103tre toate unit\u0103\u0163ile \u00een care se desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i medicale \u00een urma c\u0103rora sunt produse de\u015feuri, indiferent de forma de organizare.
\n(2) <\/b>Produc\u0103torul de de\u015feuri este r\u0103spunz\u0103tor pentru \u00eendep\u0103rtarea \u015fi eliminarea de\u015feurilor rezultate din activitatea sa.
\n(3) <\/b>Unit\u0103\u0163ile sanitare elaboreaz\u0103 \u015fi aplic\u0103 cu prioritate programe, strategii de management \u015fi proceduri medicale care s\u0103 previn\u0103 producerea de de\u015feuri periculoase sau s\u0103 reduc\u0103 pe c\u00e2t posibil cantit\u0103\u0163ile produse.
\n(4) <\/b>Unit\u0103\u0163ile sanitare elaboreaz\u0103 \u015fi aplic\u0103 planul propriu de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, \u00een concordan\u0163\u0103 cu regulamentele interne \u015fi cu codurile de procedur\u0103, pe baza reglement\u0103rilor \u00een vigoare.
\nArt. 3. – <\/b>Produc\u0103torii de de\u015feuri au urm\u0103toarele obliga\u0163ii<\/b>:
\na) <\/b>s\u0103 diminueze cantit\u0103\u0163ile de de\u015feuri ce urmeaz\u0103 s\u0103 fie eliminate, \u00eenc\u0103 din etapa de producere, prin toate mijloacele disponibile;
\nb) <\/b>s\u0103 promoveze reutilizarea \u015fi reciclarea acelor categorii de de\u015feuri care se preteaz\u0103 la aceste opera\u0163iuni;
\nc) <\/b>s\u0103 separe la locul de producere de\u015feurile periculoase de cele nepericuloase.
\nArt. 4. – <\/b>Prezentele norme tehnice se aplic\u0103 \u00een toate unit\u0103\u0163ile sanitare care produc de\u015feuri, \u015fi anume:
\na) <\/b>produc\u0103torii mari:
\n– spitalele jude\u0163ene \u015fi municipale;
\n– clinicile universitare;
\n– institutele de cercetare medical\u0103 \u015fi farmaceutic\u0103;
\n– Agen\u0163ia Na\u0163ional\u0103 a Medicamentului;
\n– institutele de medicin\u0103 legal\u0103;
\n– serviciile jude\u0163ene de medicin\u0103 legal\u0103;
\n– unit\u0103\u0163ile preclinice din universit\u0103\u0163ile \u015fi facult\u0103\u0163ile de medicin\u0103 \u015fi farmacie;
\n– unit\u0103\u0163ile de produc\u0163ie, depozitare \u015fi p\u0103strare a medicamentelor \u015fi a produselor biologice;
\nb) <\/b>produc\u0103torii medii:
\n– centrele de diagnostic \u015fi tratament;
\n– centrele de transfuzii;
\n– centrele de recoltare \u015fi conservare a s\u00e2ngelui;
\n– laboratoarele;
\n– serviciile de prosectur\u0103 ale spitalelor;
\n– spitalele de pneumologie;
\n– cabinetele medicale de orice specialitate \u015fi cabinetele stomatologice<\/b>;
\n– spitalele \u015fi clinicile particulare;
\nc) <\/b>produc\u0103torii mici:
\n– laboratoarele de tehnic\u0103 dentar\u0103;
\n– laboratoarele de s\u0103n\u0103tate mental\u0103;
\n– spitalele de bolnavi psihici cronici;
\n– spitalele de recuperare;
\n– bazele de tratament balnear;
\n– s\u0103lile de preg\u0103tire a cadavrelor din cadrul serviciilor funerare;
\n– centrele de plasament;
\n– centrele de \u00eengrijire \u015fi asisten\u0163\u0103;
\n– cabinetele medicale din institu\u0163ii, \u00eentreprinderi, \u015fcoli, licee, gr\u0103dini\u0163e<\/b>;
\n– cabinetele pentru realizarea tatuajelor;
\n– centrele pentru tratamente cosmetice\/\u00eenfrumuse\u0163are;
\n– unit\u0103\u0163ile farmaceutice – farmacii, drogherii;
\n– centrele de optic\u0103 medical\u0103;
\n– centrele de acupunctur\u0103.
\nArt. 5. – <\/b>Prezentele norme tehnice nu se refer\u0103 la gestionarea de\u015feurilor radioactive a c\u0103ror gestionare este prev\u0103zut\u0103 \u00een reglement\u0103ri specifice.<\/p>\n
\nDefini\u0163ii<\/p>\n
\na) <\/b>de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163i medicale – toate de\u015feurile, periculoase sau nepericuloase, care se produc \u00een unit\u0103\u0163ile sanitare;
\nb) <\/b>de\u015feurile nepericuloase<\/b> – de\u015feurile a c\u0103ror compozi\u0163ie este asem\u0103n\u0103toare cu cea a de\u015feurilor menajere \u015fi care nu prezint\u0103 risc major pentru s\u0103n\u0103tatea uman\u0103 \u015fi pentru mediu;
\nc) <\/b>de\u015feurile periculoase<\/b> – de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163i medicale, care constituie un risc real pentru s\u0103n\u0103tatea uman\u0103 \u015fi pentru mediu \u015fi care sunt generate \u00een unitatea sanitar\u0103 \u00een cursul activit\u0103\u0163ilor de diagnostic, tratament, supraveghere, prevenirea bolilor \u015fi recuperare medical\u0103, inclusiv de cercetare medical\u0103 \u015fi producere, testare, depozitare \u015fi distribu\u0163ie a medicamentelor \u015fi produselor biologice;
\nd) <\/b>de\u015feurile anatomo-patologice \u015fi p\u0103r\u0163i anatomice – de\u015feurile care includ \u0163esuturile \u015fi organele, p\u0103r\u0163ile anatomice rezultate din actele chirurgicale, din autopsii \u015fi din alte proceduri medicale; \u00een aceast\u0103 categorie se includ \u015fi animalele de laborator utilizate \u00een activitatea de diagnostic, cercetare \u015fi experimentare;
\ne) <\/b>de\u015feurile infec\u0163ioase<\/b> – de\u015feurile lichide \u015fi solide care con\u0163in sau sunt contaminate cu s\u00e2nge ori cu alte fluide biologice, precum \u015fi materialele care con\u0163in sau au venit \u00een contact cu virusuri, bacterii, parazi\u0163i \u015fi\/sau toxinele microorganismelor;
\nf) <\/b>de\u015feurile chimice \u015fi farmaceutice<\/b> – substan\u0163ele chimice solide, lichide sau gazoase, care pot fi toxice, corosive ori inflamabile; medicamentele expirate \u015fi reziduurile de substan\u0163e chimioterapice, care pot fi citotoxice, genotoxice, mutagene, teratogene sau carcinogene;
\ng) <\/b>de\u015feurile \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare<\/b> – de\u015feurile care pot produce leziuni mecanice prin \u00een\u0163epare sau t\u0103iere;
\nh) <\/b>de\u015feurile radioactive – de\u015feurile solide, lichide \u015fi gazoase rezultate din activit\u0103\u0163ile nucleare medicale, de diagnostic \u015fi tratament, care con\u0163in materiale radioactive;
\ni) <\/b>unitatea sanitar\u0103<\/b> – orice unitate public\u0103 sau privat\u0103 care desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i cu profil sanitar;
\nj) <\/b>activitatea medical\u0103<\/b> – orice activitate de diagnostic, preven\u0163ie, tratament, monitorizare \u015fi recuperare a st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate, care implic\u0103 sau nu implic\u0103 utilizarea de instrumente, echipamente ori aparatur\u0103 medical\u0103;
\nk) <\/b>sistemul de gestionare a de\u015feurilor – totalitatea activit\u0103\u0163ilor de colectare separat\u0103 la locul de producere, ambalare, depozitare intermediar\u0103, transport \u015fi eliminare final\u0103;
\nl) <\/b>depozitarea temporar\u0103 – p\u0103strarea pe o perioad\u0103 limitat\u0103 a de\u015feurilor ambalate corespunz\u0103tor \u00een spa\u0163ii special destinate \u015fi amenajate, p\u00e2n\u0103 la preluarea \u015fi transportul lor la locul de eliminare final\u0103;
\nm) <\/b>eliminarea final\u0103 – totalitatea metodelor \u015fi tratamentelor fizice, chimice \u015fi biologice aplicate de\u015feurilor periculoase rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, care vizeaz\u0103 eliminarea pericolelor \u015fi riscurilor poten\u0163iale asupra mediului \u015fi asupra st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate a popula\u0163iei, precum \u015fi reducerea volumului de de\u015feuri;
\nn) <\/b>incinerarea de\u015feurilor – arderea de\u015feurilor \u00een instala\u0163ii speciale, denumite incineratoare, cu asigurarea unei temperaturi \u00eenalte de combustie ce determin\u0103 neutralizarea de\u015feurilor, utiliz\u00e2ndu-se echipamente de re\u0163inere \u015fi purificare a gazelor;
\no) <\/b>depozitarea sanitar\u0103 – depozitarea de\u015feurilor rezultate din activitatea medical\u0103 \u00een locuri special amenajate, denumite depozite de de\u015feuri periculoase sau nepericuloase. De\u015feurile periculoase sunt depozitate \u00een depozitul de de\u015feuri dup\u0103 ce au fost supuse tratamentelor de neutralizare;
\np) <\/b>fi\u015fa intern\u0103 a gestiunii de\u015feurilor – formularul de p\u0103strare a eviden\u0163ei de\u015feurilor produse \u00een unit\u0103\u0163ile sanitare, cu date privind circuitul complet al de\u015feurilor de la producere \u015fi p\u00e2n\u0103 la eliminarea final\u0103 a acestora, conform Hot\u0103r\u00e2rii Guvernului nr. 155\/1999<\/span> pentru introducerea eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor \u015fi a Catalogului European al De\u015feurilor.<\/p>\n
\nClasific\u0103ri<\/p>\n
\n1. <\/b>de\u015feurile nepericuloase<\/b> sunt de\u015feurile asimilabile celor menajere<\/span>, rezultate din activitatea serviciilor medicale, tehnico-medicale, administrative, de cazare, a blocurilor alimentare \u015fi a oficiilor de distribuire a hranei; aceste de\u015feuri se colecteaz\u0103 \u015fi se \u00eendep\u0103rteaz\u0103 la fel ca de\u015feurile menajere. De\u015feurile asimilabile celor menajere \u00eenceteaz\u0103 s\u0103 mai fie nepericuloase c\u00e2nd sunt amestecate cu o cantitate oarecare de de\u015feuri periculoase. Urm\u0103toarele materiale se includ \u00een categoria de\u015feurilor nepericuloase: ambalajele materialelor sterile, flacoanele de perfuzie care nu au venit \u00een contact cu s\u00e2ngele sau cu alte lichide biologice, ghipsul necontaminat cu lichide biologice, h\u00e2rtia, resturile alimentare (cu excep\u0163ia celor provenite de la sec\u0163iile de boli contagioase), sacii \u015fi alte ambalaje din material plastic, recipientele din sticl\u0103 care nu au venit \u00een contact cu<\/span> s\u00e2ngele sau cu alte lichide biologice etc<\/span>.;
\n2. <\/b>de\u015feurile periculoase<\/b> se clasific\u0103 \u00een:
\na) <\/b>de\u015feurile anatomo-patologice \u015fi p\u0103r\u0163i anatomice, care cuprind p\u0103r\u0163i anatomice, material biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie \u015fi obstetric\u0103 (fetu\u015fi, placente), p\u0103r\u0163i anatomice rezultate din laboratoarele de autopsie, cadavre de animale rezultate \u00een urma activit\u0103\u0163ilor de cercetare \u015fi experimentare. Toate aceste de\u015feuri se consider\u0103 infec\u0163ioase conform Precau\u0163iunilor universale;
\nb) <\/b>de\u015feurile infec\u0163ioase <\/b>sunt de\u015feurile care con\u0163in sau au venit \u00een contact cu s\u00e2ngele ori cu alte fluide biologice, precum \u015fi cu virusuri, bacterii, parazi\u0163i \u015fi\/sau toxinele microorganismelor, de exemplu: seringi, ace, ace cu fir, catetere, perfuzoare cu tubulatur\u0103, recipiente care au con\u0163inut s\u00e2nge sau alte lichide biologice, c\u00e2mpuri operatorii, m\u0103nu\u015fi, sonde \u015fi alte materiale de unic\u0103 folosin\u0163\u0103, comprese, pansamente \u015fi alte materiale contaminate, membrane de dializ\u0103, pungi de material plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite etc.;
\nc) <\/b>de\u015feurile \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare<\/b> sunt reprezentate de ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branule, lame de bisturiu de unic\u0103 folosin\u0163\u0103, pipete, sticl\u0103rie de laborator ori alt\u0103 sticl\u0103rie spart\u0103 sau nu, care au venit \u00een contact cu material infec\u0163ios. Aceste de\u015feuri se consider\u0103 infec\u0163ioase conform Precau\u0163iunilor universale;
\nd) <\/b>de\u015feurile chimice \u015fi farmaceutice<\/b> sunt de\u015feurile care includ serurile \u015fi vaccinurile cu termen de valabilitate dep\u0103\u015fit, medicamentele expirate, reziduurile de substan\u0163e chimioterapice, reactivii \u015fi substan\u0163ele folosite \u00een laboratoare. Substan\u0163ele de cur\u0103\u0163enie \u015fi dezinfec\u0163ie deteriorate ca urmare a depozit\u0103rii lor necorespunz\u0103toare sau cu termenul de valabilitate dep\u0103\u015fit vor fi considerate de\u015feuri chimice, de exemplu: substan\u0163e dezinfectante, substan\u0163e tensioactive etc.
\nArt. 8. – <\/b>Materialele folosite \u00een practica medical\u0103, care sunt de utilizare \u00eendelungat\u0103 (nu de unic\u0103 utilizare), pot fi recuperate, refolosite \u015fi reciclate dup\u0103 ce au fost supuse procesului de sterilizare adecvat. Materialele \u015fi instrumentele care se pot refolosi, utilizate la efectuarea analizelor de laborator, sunt \u015fi ele supuse steriliz\u0103rii.<\/p>\n
\nColectarea la locul de producere (surs\u0103)<\/p>\n
\nAmbalarea de\u015feurilor<\/p>\n
\nArt. 11. – <\/b>Codurile de culori ale ambalajelor \u00een care se colecteaz\u0103 de\u015feurile din unit\u0103\u0163ile sanitare sunt:
\na) <\/b>galben<\/b> – pentru de\u015feurile periculoase<\/b> (infec\u0163ioase, t\u0103ietoare-\u00een\u0163ep\u0103toare, chimice \u015fi farmaceutice);
\nb) <\/b>negru<\/b> – pentru de\u015feurile nepericuloase<\/b> (de\u015feurile asimilabile celor menajere).
\nArt. 12. – <\/span><\/b>Pentru de\u015feurile infec\u0163ioase \u015fi t\u0103ietoare-\u00een\u0163ep\u0103toare se folose\u015fte pictograma „Pericol biologic”. Pentru de\u015feurile chimice \u015fi farmaceutice se folosesc pictogramele adecvate pericolului: „Inflamabil”, „Corosiv”, „Toxic” etc<\/span>.
\nArt. 13. – <\/b>Pentru de\u015feurile infec\u0163ioase care nu sunt t\u0103ietoare-\u00een\u0163ep\u0103toare se folosesc cutii din carton prev\u0103zute \u00een interior cu saci din polietilen\u0103 sau saci din polietilen\u0103 galbeni ori marca\u0163i cu galben.<\/span> At\u00e2t cutiile prev\u0103zute \u00een interior cu saci din polietilen\u0103, c\u00e2t \u015fi sacii sunt marca\u0163i cu pictograma „Pericol biologic”. Sacii trebuie s\u0103 fie confec\u0163iona\u0163i din polietilen\u0103 de \u00eenalt\u0103 densitate pentru a avea rezisten\u0163\u0103 mecanic\u0103 mare; termosuturile trebuie s\u0103 fie continue, rezistente \u015fi s\u0103 nu permit\u0103 scurgeri de lichid. Sacul trebuie s\u0103 se poat\u0103 \u00eenchide u\u015for \u015fi sigur. La alegerea dimensiunii sacului se \u0163ine seama de cantitatea de de\u015feuri produse \u00een intervalul dintre dou\u0103 \u00eendep\u0103rt\u0103ri succesive ale de\u015feurilor. Sacul se introduce \u00een pubele prev\u0103zute cu capac \u015fi pedal\u0103 sau \u00een portsac.<\/span> \u00cen\u0103l\u0163imea sacului trebuie s\u0103 dep\u0103\u015feasc\u0103 \u00een\u0103l\u0163imea pubelei, astfel \u00eenc\u00e2t sacul s\u0103 se r\u0103sfr\u00e2ng\u0103 peste marginea superioar\u0103 a acesteia, iar surplusul trebuie s\u0103 permit\u0103 \u00eenchiderea sacului \u00een vederea transportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va dep\u0103\u015fi trei p\u0103trimi din volumul s\u0103u<\/span>. Grosimea polietilenei din care este confec\u0163ionat sacul este cuprins\u0103 \u00eentre 50-70 \u00b5.
\nArt. 14. – <\/span><\/b>De\u015feurile \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare se colecteaz\u0103 \u00een cutii din material rezistent la ac\u0163iuni mecanice. <\/span>Cutiile trebuie prev\u0103zute la partea superioar\u0103 cu un capac special care s\u0103 permit\u0103 introducerea de\u015feurilor \u015fi s\u0103 \u00eempiedice scoaterea acestora dup\u0103 umplere, fiind prev\u0103zute \u00een acest scop cu un sistem de \u00eenchidere definitiv\u0103. Capacul cutiei are orificii pentru deta\u015farea acelor de sering\u0103 \u015fi a lamelor de bisturiu. Materialul din care se confec\u0163ioneaz\u0103 aceste cutii trebuie s\u0103 permit\u0103 incinerarea cu riscuri minime pentru mediu. Cutiile trebuie prev\u0103zute cu un m\u00e2ner rezistent pentru a fi u\u015for transportabile la locul de depozitare intermediar\u0103 \u015fi, ulterior, la locul de eliminare final\u0103. Cutiile au culoarea galben\u0103 \u015fi sunt marcate cu pictograma „Pericol biologic”. Cutiile se avizeaz\u0103 din punct de vedere sanitar de c\u0103tre Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei – Direc\u0163ia general\u0103 de s\u0103n\u0103tate public\u0103.
\nArt. 15. – <\/b>Recipientul destinat colect\u0103rii de\u015feurilor \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare trebuie s\u0103 aib\u0103 urm\u0103toarele caracteristici<\/span>:
\na) <\/b>s\u0103 fie impermeabil \u015fi s\u0103 prezinte etan\u015feitate<\/span>, iar prin sistemul de \u00eenchidere definitiv\u0103 s\u0103 \u00eempiedice posibilitatea de contaminare a personalului care manipuleaz\u0103 de\u015feurile \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare \u015fi a mediului, precum \u015fi posibilitatea de refolosire a acestora de c\u0103tre persoane din exteriorul unit\u0103\u0163ii sanitare;
\nb) <\/b>s\u0103 fie inscrip\u0163ionat<\/span>, \u00een cazul recipientelor importate, \u015fi \u00een limba rom\u00e2n\u0103. Inscrip\u0163ia trebuie s\u0103 cuprind\u0103: modul de utilizare, pictograma „Pericol biologic”, linia de marcare a nivelului maxim de umplere, unitatea sanitar\u0103 care a folosit recipientul, persoana desemnat\u0103 responsabil\u0103 cu manipularea sa, data umplerii definitive;
\nc) <\/b>s\u0103 fie avizat de Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei<\/span> dup\u0103 ce a fost supus procedurilor de testare specific\u0103 a rezisten\u0163ei materialului la ac\u0163iuni mecanice. Testele trebuie s\u0103 fie realizate de c\u0103tre laboratoare acreditate pentru astfel de test\u0103ri, rezultatele testelor determin\u00e2nd calitatea produsului. Produsul, \u00een urma test\u0103rii, nu trebuie s\u0103 \u00ee\u015fi modifice nici una dintre caracteristicile privitoare la structur\u0103, form\u0103, culoare.
\nArt. 16. – <\/b>\u00cen situa\u0163ia \u00een care numai acele de sering\u0103 sunt colectate \u00een recipientele descrise la art. 14 \u015fi 15, seringile pot fi colectate separat \u00een cutii de carton rigid prev\u0103zute \u00een interior cu sac din polietilen\u0103 de \u00eenalt\u0103 densitate, de culoare galben\u0103, \u015fi marcate cu pictograma „Pericol biologic”.<\/span> Termosuturile sacului trebuie s\u0103 fie continue, rezistente \u015fi s\u0103 nu permit\u0103 scurgeri de lichid. La confec\u0163ionarea sacului trebuie s\u0103 se respecte cerin\u0163ele art. 13.
\nArt. 17. – <\/b>Pentru de\u015feurile infec\u0163ioase de laborator se pot folosi \u00een locul sacilor de polietilen\u0103 cutiile din carton rigid prev\u0103zute \u00een interior cu sac de polietilen\u0103, marcate cu galben \u015fi cu pictograma „Pericol biologic”.
\nArt. 18. – <\/b>Al doilea ambalaj \u00een care se depun sacii \u015fi cutiile pentru de\u015feurile periculoase este reprezentat de containere mobile cu pere\u0163i rigizi, aflate \u00een spa\u0163iul de depozitare temporar\u0103. Containerele pentru de\u015feuri infec\u0163ioase \u015fi \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare au marcaj galben, sunt inscrip\u0163ionate „De\u015feuri medicale” \u015fi poart\u0103 pictograma „Pericol biologic”.<\/span> Containerele trebuie confec\u0163ionate din materiale rezistente la ac\u0163iunile mecanice, u\u015for lavabile \u015fi rezistente la ac\u0163iunea solu\u0163iilor dezinfectante. Containerul trebuie s\u0103 fie etan\u015f \u015fi prev\u0103zut cu un sistem de prindere adaptat sistemului automat de preluare din vehiculul de transport sau adaptat sistemului de golire \u00een incinerator. Dimensiunea containerelor se alege astfel \u00eenc\u00e2t s\u0103 se asigure preluarea \u00eentregii cantit\u0103\u0163i de de\u015feuri produse \u00een intervalul dintre dou\u0103 \u00eendep\u0103rt\u0103ri succesive. \u00cen aceste containere nu se depun de\u015feuri periculoase neambalate (vrac) \u015fi nici de\u015feuri asimilabile celor menajere.
\nArt. 19. – <\/b>P\u0103r\u0163ile anatomice destinate inciner\u0103rii sunt colectate \u00een mod obligatoriu \u00een cutii din carton rigid, prev\u0103zute \u00een interior cu sac din polietilen\u0103 de \u00eenalt\u0103 densitate, sau \u00een saci din polietilen\u0103 cu marcaj galben, special destina\u0163i acestei categorii de de\u015feuri. Sacii trebuie s\u0103 fie perfect etan\u015fi pentru a nu permite scurgeri de lichide biologice. \u00cen cazul recuper\u0103rii placentelor, acestea sunt ambalate \u015fi supuse dezinfec\u0163iei \u00een conformitate cu cerin\u0163ele beneficiarului.
\nArt. 20. – <\/b>\u00cen cazul \u00eenhum\u0103rii \u00een cimitire p\u0103r\u0163ile anatomice sunt ambalate \u015fi refrigerate, dup\u0103 care se vor depune \u00een cutii speciale, etan\u015fe \u015fi rezistente. Aceste cutii au un marcaj specific.
\nArt. 21. – <\/b>Animalele de laborator urmeaz\u0103 ciclul de eliminare a de\u015feurilor periculoase chiar \u015fi dup\u0103 autoclavare.
\nArt. 22. – <\/span><\/b>De\u015feurile chimice \u015fi farmaceutice se colecteaz\u0103 \u00een recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului<\/span> („Inflamabil”, „Corosiv”, „Toxic” etc.). Ele se \u00eendep\u0103rteaz\u0103 conform prevederilor legale privind de\u015feurile chimice periculoase.
\nArt. 23. – <\/b>De\u015feurile nepericuloase asimilabile celor menajere se colecteaz\u0103 \u00een saci din polietilen\u0103 de culoare neagr\u0103, inscrip\u0163iona\u0163i „De\u015feuri nepericuloase”. \u00cen lipsa acestora se pot folosi saci din polietilen\u0103 transparen\u0163i \u015fi incolori.<\/span>
\nArt. 24. – <\/b>Pe ambalajele care con\u0163in de\u015feuri periculoase se lipesc etichete autocolante cu datele de identificare a sec\u0163iei sau laboratorului care a produs de\u015feurile<\/span> (denumirea sec\u0163iei sau laboratorului \u015fi data). \u00cen cazul \u00een care nu exist\u0103 etichete autocolante, datele respective se scriu cu creion tip marker rezistent la ap\u0103, direct pe sacul gol sau pe cutie.<\/p>\n
\nDepozitarea temporar\u0103<\/p>\n
\nArt. 26. – <\/b>Durata depozit\u0103rii temporare va fi c\u00e2t mai scurt\u0103 posibil, iar condi\u0163iile de depozitare vor respecta normele de igien\u0103 \u00een vigoare. Pentru de\u015feurile periculoase durata depozit\u0103rii temporare nu trebuie s\u0103 dep\u0103\u015feasc\u0103 72 de ore, din care 48 de ore \u00een incinta unit\u0103\u0163ii \u015fi 24 de ore pentru transport \u015fi eliminare final\u0103<\/span>.
\nArt. 27. – <\/b>Spa\u0163iul de depozitare temporar\u0103 trebuie s\u0103 existe \u00een fiecare unitate sanitar\u0103. Amenajarea spa\u0163iului pentru depozitarea temporar\u0103 trebuie prev\u0103zut\u0103 \u00een proiectul ini\u0163ial al unit\u0103\u0163ii, \u00een cazul noilor construc\u0163ii. Unit\u0103\u0163ile sanitare care nu au fost prev\u0103zute \u00een proiect cu spa\u0163ii pentru depozitare temporar\u0103 le vor construi sau le vor amenaja ulterior.
\nArt. 28. – <\/b>Spa\u0163iul de depozitare temporar\u0103 trebuie s\u0103 aib\u0103 dou\u0103 compartimente<\/span>:
\na) <\/span><\/b>un compartiment pentru de\u015feurile periculoase<\/span>, prev\u0103zut cu dispozitiv de \u00eenchidere care s\u0103 permit\u0103 numai accesul persoanelor autorizate;
\nb) <\/b>un compartiment pentru de\u015feurile asimilabile celor menajere<\/span>, amenajat conform normelor de igien\u0103 \u00een vigoare privind mediul de via\u0163\u0103 al popula\u0163iei.
\nArt. 29. – <\/b>Condi\u0163iile spa\u0163iului de depozitare pentru de\u015feuri periculoase trebuie s\u0103 permit\u0103 depozitarea temporar\u0103 a cantit\u0103\u0163ii de de\u015feuri periculoase acumulate \u00een intervalul dintre dou\u0103 \u00eendep\u0103rt\u0103ri succesive ale acestora. Spa\u0163iul de depozitare temporar\u0103 a de\u015feurilor periculoase este o zon\u0103 cu poten\u0163ial septic \u015fi trebuie separat func\u0163ional de restul construc\u0163iei \u015fi asigurat prin sisteme de \u00eenchidere. \u00cenc\u0103perea trebuie prev\u0103zut\u0103 cu sifon de pardoseal\u0103 pentru evacuarea \u00een re\u0163eaua de canalizare a apelor uzate rezultate \u00een urma cur\u0103\u0163\u0103rii \u015fi dezinfec\u0163iei. Spa\u0163iul de depozitare trebuie prev\u0103zut cu ventila\u0163ie corespunz\u0103toare pentru asigurarea temperaturilor sc\u0103zute care s\u0103 nu permit\u0103<\/span> descompunerea materialului organic din compozi\u0163ia de\u015feurilor periculoase<\/span>. Trebuie asigurate dezinsec\u0163ia \u015fi deratizarea spa\u0163iului de depozitare \u00een scopul prevenirii apari\u0163iei vectorilor (insecte, roz\u0103toare).
\nArt. 30. – <\/b>De\u015feurile asimilabile celor menajere se depoziteaz\u0103 \u015fi se evacueaz\u0103 conform prevederilor Ordonan\u0163ei de urgen\u0163\u0103 a Guvernului nr. 78\/2000<\/span> privind regimul de\u015feurilor, aprobat\u0103 \u015fi modificat\u0103 prin Legea nr. 426\/2001<\/span>, \u015fi ale Ordinului ministrului s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii nr. 536\/1997<\/span> pentru aprobarea Normelor<\/span> de igien\u0103 \u015fi a recomand\u0103rilor privind mediul de via\u0163\u0103 al popula\u0163iei.<\/p>\n
\nTransportul<\/p>\n
\nArt. 32. – <\/b>Transportul de\u015feurilor periculoase \u00een incinta unit\u0103\u0163ii sanitare se face pe un circuit separat de cel al pacien\u0163ilor \u015fi vizitatorilor. De\u015feurile sunt transportate cu ajutorul unor c\u0103rucioare speciale sau cu ajutorul containerelor mobile. C\u0103rucioarele \u015fi containerele mobile se spal\u0103 \u015fi se dezinfecteaz\u0103 dup\u0103 fiecare utilizare, \u00een locul unde sunt desc\u0103rcate.
\nArt. 33. – <\/b>Transportul extern (\u00een afara unit\u0103\u0163ii sanitare) al de\u015feurilor periculoase rezultate din activitatea medical\u0103 se face \u00een conformitate cu reglement\u0103rile \u00een vigoare, elaborate de Ministerul Apelor \u015fi Protec\u0163iei Mediului, Ministerul Lucr\u0103rilor Publice, Transporturilor \u015fi Locuin\u0163ei \u015fi Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei.
\nArt. 34. – <\/b>Transportul de\u015feurilor periculoase pe drumurile publice spre locul de eliminare final\u0103 se face pe rute avizate de Direc\u0163ia de s\u0103n\u0103tate public\u0103 jude\u0163ean\u0103, respectiv a municipiului Bucure\u015fti.
\nArt. 35. – <\/b>Vehiculul care transport\u0103 de\u015feurile periculoase trebuie conceput, amenajat special \u015fi avizat sanitar de Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Familiei.
\nArt. 36. – <\/b>Vehiculul care transport\u0103 de\u015feurile periculoase trebuie s\u0103 r\u0103spund\u0103 urm\u0103toarelor cerin\u0163e minime:
\na) <\/b>compartimentul destinat containerelor s\u0103 fie separat de cabina \u015foferului \u015fi realizat din materiale u\u015for lavabile \u015fi rezistente la agen\u0163ii chimici folosi\u0163i la dezinfec\u0163ie;
\nb) <\/b>s\u0103 aib\u0103 dispozitive de fixare a containerelor \u00een timpul transportului;
\nc) <\/b>s\u0103 fie utilat cu sisteme etan\u015fe de \u00eenchidere a u\u015filor compartimentului destinat containerelor, pentru a se evita pierderile de orice fel din timpul transportului;
\nd) <\/b>s\u0103 con\u0163in\u0103 sisteme de asigurare \u00eempotriva r\u0103sp\u00e2ndirii de\u015feurilor periculoase \u00een mediu \u00een caz de accident.
\nArt. 37. – <\/b>Conduc\u0103torul auto trebuie s\u0103 aib\u0103 cuno\u015ftin\u0163e referitoare la natura \u00eenc\u0103rc\u0103turii \u015fi la normele de igien\u0103 privind de\u015feurile periculoase rezultate din activitatea medical\u0103.<\/p>\n
\nEliminare final\u0103<\/p>\n
\nArt. 39. – <\/b>De\u015feurile periculoase produse de unit\u0103\u0163ile sanitare trebuie eliminate prin procedee autorizate, specifice fiec\u0103rei categorii de de\u015feuri.
\nArt. 40. – <\/b>Metodele de eliminare trebuie s\u0103 asigure distrugerea rapid\u0103 \u015fi complet\u0103 a factorilor cu poten\u0163ial nociv pentru mediu \u015fi pentru starea de s\u0103n\u0103tate a popula\u0163iei.
\nArt. 41. – <\/b>Metodele folosite pentru eliminarea final\u0103 a de\u015feurilor rezultate din activitatea medical\u0103 sunt:
\na) <\/b>incinerarea – incineratoarele trebuie s\u0103 respecte normele \u015fi standardele \u00een vigoare privind emisiile de gaze \u00een atmosfer\u0103 \u015fi pe cele privitoare la produsele secundare rezultate din procesul de incinerare;
\nb) <\/b>depozitarea \u00een depozitul de de\u015feuri – la nivelul unit\u0103\u0163ii sanitare de\u015feurile periculoase pot fi supuse tratamentelor de neutralizare, cum ar fi: autoclavare, dezinfec\u0163ie chimic\u0103, dezinfec\u0163ie cu microunde, \u00eencapsulare, iradiere, \u00eenainte de a fi eliminate final prin depozitare \u00een depozitul de de\u015feuri.
\nArt. 42. – (1) <\/b>De\u015feurile asimilabile celor menajere nu necesit\u0103 tratamente speciale \u015fi se includ \u00een ciclul de eliminare a de\u015feurilor municipale.
\n(2) <\/b>Excep\u0163ie fac resturile alimentare provenite din spitalele de boli contagioase, care necesit\u0103 autoclavare \u00eenainte de a fi preluate de serviciile de salubritate.<\/p>\n
\nEviden\u0163a cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri produse de unitatea sanitar\u0103<\/p>\n
\nArt. 44. – <\/b>Pentru cunoa\u015fterea cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri produse \u00een unitatea sanitar\u0103 se aplic\u0103 metodologia de investiga\u0163ie-sondaj pentru culegerea periodic\u0103 a datelor \u015fi pentru calcularea cantit\u0103\u0163ilor medii lunare, conform anexei nr. 2.<\/p>\n
\n\u00cenregistrarea datelor privind de\u015feurile periculoase predate
\ncontractan\u0163ilor de servicii pentru transport \u015fi eliminare final\u0103<\/p>\n
\nArt. 46. – <\/b>Formularul de identificare pentru transportul \u015fi eliminarea final\u0103 a de\u015feurilor periculoase care p\u0103r\u0103sesc unitatea produc\u0103toare \u00een scopul elimin\u0103rii finale, conform anexei nr. 6, se completeaz\u0103 \u015fi se semneaz\u0103 \u00een 3 exemplare de c\u0103tre produc\u0103tor \u015fi transportator la predarea\/primirea fiec\u0103rui transport. Un exemplar r\u0103m\u00e2ne la produc\u0103tor, iar celelalte dou\u0103 exemplare se semneaz\u0103 de c\u0103tre agentul economic care efectueaz\u0103 opera\u0163iunea de eliminare final\u0103. Dup\u0103 eliminarea final\u0103 un exemplar r\u0103m\u00e2ne la agentul economic care a efectuat opera\u0163iunea de eliminare final\u0103, iar al treilea exemplar se returneaz\u0103 prin po\u015ft\u0103 la produc\u0103tor de c\u0103tre agentul economic care a f\u0103cut opera\u0163iunea de eliminare final\u0103.
\nArt. 47. – <\/b>Formularul de identificare pentru transportul \u015fi eliminarea final\u0103 a de\u015feurilor con\u0163ine urm\u0103toarele date:
\na) <\/b>datele de identificare pentru unitatea produc\u0103toare \u015fi pentru agen\u0163ii economici prestatori de servicii de transport \u015fi eliminare final\u0103;
\nb) <\/b>cantit\u0103\u0163ile de de\u015feuri periculoase trimise, transportate \u015fi tratate;
\nc) <\/b>data \u015fi ora pentru fiecare etap\u0103 (predare\/primire pentru transport, predare\/primire la agentul economic care va face eliminarea final\u0103);
\nd) <\/b>numele \u015fi semn\u0103turile responsabililor, pentru fiecare etap\u0103, din partea produc\u0103torului \u015fi din partea prestatorilor de servicii care au primit\/predat de\u015feurile \u015fi au aplicat procedeul de eliminare stipulat \u00een contract;
\ne) <\/b>procedura de eliminare final\u0103 utilizat\u0103.<\/p>\n
\nEducarea \u015fi formarea personalului<\/p>\n
\nArt. 49. – <\/span><\/b>Unitatea este obligat\u0103 s\u0103 asigure educarea \u015fi formarea profesional\u0103 continu\u0103 pentru angaja\u0163i, \u00een urm\u0103toarele situa\u0163ii<\/span>:
\na) <\/b>la angajare;
\nb) <\/b>la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post;
\nc) <\/b>la introducerea de echipamente noi sau la modificarea echipamentelor existente;
\nd) <\/b>la introducerea de tehnologii noi;
\ne) <\/b>la recomandarea medicului Serviciului de prevenire \u015fi control ale infec\u0163iilor nozocomiale (SPCIN) sau a medicului delegat cu responsabilit\u0103\u0163i \u00een prevenirea \u015fi combaterea infec\u0163iilor nozocomiale, care a constatat nereguli \u00een aplicarea codului de procedur\u0103, precum \u015fi la recomandarea inspectorilor sanitari de stat;
\nf) <\/b>la recomandarea coordonatorului activit\u0103\u0163ii de protec\u0163ie a mediului;
\ng) <\/b>periodic, indiferent dac\u0103 au survenit sau nu schimb\u0103ri \u00een sistemul de gestionare a de\u015feurilor.
\nArt. 50. – <\/b>Perioada dintre dou\u0103 cursuri succesive<\/span> va fi stabilit\u0103 de medicul SPCIN, coordonatorul activit\u0103\u0163ii de protec\u0163ie a mediului sau de medicul delegat cu responsabilit\u0103\u0163i \u00een prevenirea \u015fi combaterea infec\u0163iilor nozocomiale, dar nu va dep\u0103\u015fi 12 luni<\/span>.
\nArt. 51. – <\/b>Personalul implicat \u00een sistemul de gestionare a de\u015feurilor periculoase trebuie s\u0103 cunoasc\u0103:
\na) <\/b>tipul \u015fi cantit\u0103\u0163ile de de\u015feuri produse \u00een unitate;
\nb) <\/b>riscurile pentru mediu \u015fi s\u0103n\u0103tatea uman\u0103 \u00een fiecare etap\u0103 a ciclului de eliminare a de\u015feurilor;
\nc) <\/b>planul de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, cu regulamentele interne \u015fi codurile de procedur\u0103 pentru colectarea, depozitarea, transportul \u015fi eliminarea de\u015feurilor periculoase.<\/p>\n
\nResponsabilit\u0103\u0163i \u00een domeniul gestion\u0103rii de\u015feurilor
\nrezultate din activit\u0103\u0163ile medicale<\/p>\n
\na) <\/b>ini\u0163iaz\u0103 programul de introducere a sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nb) <\/b>prevede fondurile necesare pentru asigurarea func\u0163ion\u0103rii sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nc) <\/b>nominalizeaz\u0103 persoanele responsabile cu activit\u0103\u0163ile specifice sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nd) <\/b>controleaz\u0103 modul \u00een care func\u0163ioneaz\u0103 sistemul de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\ne) <\/b>aprob\u0103 planul de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, pe baza regulamentelor interne \u015fi a codurilor de procedur\u0103 ale sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase din unitate;
\nf) <\/b>aprob\u0103 planul de formare profesional\u0103 continu\u0103.
\nArt. 53. – <\/b>Coordonatorul activit\u0103\u0163ii de protec\u0163ie a mediului:
\na) <\/b>elaboreaz\u0103 \u015fi supune spre aprobare conducerii planul de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale, pe baza regulamentelor interne \u015fi a codurilor de procedur\u0103 pentru colectarea, depozitarea, transportul \u015fi eliminarea de\u015feurilor periculoase;
\nb) <\/b>coordoneaz\u0103 \u015fi r\u0103spunde de sistemul de gestionare a de\u015feurilor \u00een unitatea sanitar\u0103;
\nc) <\/b>stabile\u015fte codul de procedur\u0103 a sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nd) <\/b>evalueaz\u0103 cantit\u0103\u0163ile de de\u015feuri periculoase \u015fi nepericuloase produse \u00een unitatea sanitar\u0103;
\ne) <\/b>coordoneaz\u0103 investiga\u0163ia-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor; \u00een acest sens are toate atribu\u0163iile coordonatorului echipei de investigare, conform anexei nr. 2;
\nf) <\/b>supravegheaz\u0103 activitatea personalului implicat \u00een gestionarea de\u015feurilor periculoase;
\ng) <\/b>propune \u015fi alege metodele de tratare \u015fi solu\u0163ia de eliminare final\u0103 \u00eentr-un mod c\u00e2t mai eficient a de\u015feurilor periculoase \u00een cadrul unit\u0103\u0163ii sanitare;
\nh) <\/b>propune directorului unit\u0103\u0163ii agentul economic prestator de servicii de transport \u015fi eliminarea final\u0103 a de\u015feurilor;
\ni) <\/b>colaboreaz\u0103 cu medicul-\u015fef SPCIN sau cu medicul delegat cu responsabilit\u0103\u0163i \u00een prevenirea \u015fi combaterea infec\u0163iilor nozocomiale \u00een scopul derul\u0103rii unui sistem de gestionare corect \u015fi eficient a de\u015feurilor periculoase rezultate din activitatea medical\u0103.
\nArt. 54. – <\/b>Medicul-\u015fef SPCIN sau medicul delegat cu responsabilit\u0103\u0163i \u00een prevenirea \u015fi combaterea infec\u0163iilor nozocomiale:
\na) <\/b>particip\u0103 la stabilirea codului de procedur\u0103 a sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nb) <\/b>particip\u0103 la buna func\u0163ionare a sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nc) <\/b>supravegheaz\u0103 activitatea personalului implicat \u00een gestionarea de\u015feurilor periculoase;
\nd) <\/b>r\u0103spunde de educarea \u015fi formarea continu\u0103 a personalului;
\ne) <\/b>elaboreaz\u0103 \u015fi aplic\u0103 planul de educare \u015fi formare continu\u0103;
\nf) <\/b>particip\u0103 la coordonarea investiga\u0163iei-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei de date na\u0163ionale \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor.
\nArt. 55. – <\/b>\u015eeful serviciului administrativ:
\na) <\/b>asigur\u0103 \u015fi r\u0103spunde de aprovizionarea unit\u0103\u0163ii cu materiale necesare sistemului de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nb) <\/b>asigur\u0103 \u015fi r\u0103spunde de \u00eentre\u0163inerea instala\u0163iilor de incinerare din incinta unit\u0103\u0163ii (dac\u0103 este cazul);
\nc) <\/b>controleaz\u0103 respectarea condi\u0163iilor tehnice stipulate \u00een contractul \u00eencheiat cu agen\u0163ii economici care presteaz\u0103 activit\u0103\u0163ile de transport \u015fi eliminarea final\u0103 a de\u015feurilor periculoase.
\nArt. 56. – <\/b>Medicul \u015fef de sec\u0163ie:
\na) <\/b>controleaz\u0103 modul \u00een care se aplic\u0103 codul de procedur\u0103 stabilit pe sec\u0163ie;
\nb) <\/b>particip\u0103 la realizarea investiga\u0163iei-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor;
\nc) <\/b>semnaleaz\u0103 imediat directorului adjunct economic \u015fi \u015fefului serviciului administrativ deficien\u0163ele \u00een sistemul de gestionare a de\u015feurilor.
\nArt. 57. – <\/b>Medicul care \u00ee\u015fi desf\u0103\u015foar\u0103 activitatea \u00een sistem public sau privat, \u00een spital, sau, dup\u0103 caz, ca medic de familie, medic de \u00eentreprindere, medic \u015fcolar, medic stomatolog, medicul unit\u0103\u0163ii militare, medicul penitenciarului<\/b>:
\na) <\/b>supravegheaz\u0103 modul \u00een care se aplic\u0103 codul de procedur\u0103 stabilit \u00een sectorul lui de activitate<\/span>;
\nb) <\/b>aplic\u0103 procedurile stipulate de codul de procedur\u0103<\/span>;
\nc) <\/b>aplic\u0103 metodologia de investiga\u0163ie-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor<\/span>.
\nArt. 58. – <\/b>Asistenta-\u015fef\u0103:
\na) <\/b>r\u0103spunde de aplicarea codului de procedur\u0103;
\nb) <\/b>prezint\u0103 medicului \u015fef de sec\u0163ie sau coordonator planificarea necesarului de materiale pentru sistemul de gestionare a de\u015feurilor periculoase;
\nc) <\/b>aplic\u0103 metodologia de investiga\u0163ie-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor.
\nArt. 59. – <\/b>Asistenta<\/b>:
\na) <\/b>aplic\u0103 procedurile stipulate de codul de procedur\u0103<\/span>;
\nb) <\/b>aplic\u0103 metodologia de investiga\u0163ie-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei de date na\u0163ionale \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor<\/span>.
\nArt. 60. – <\/b>Infirmiera:
\na) <\/b>aplic\u0103 procedurile stipulate de codul de procedur\u0103;
\nb) <\/b>aplic\u0103 metodologia de investiga\u0163ie-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor.
\nArt. 61. – <\/b>\u00cengrijitoarea pentru cur\u0103\u0163enie<\/b>:
\na) <\/b>aplic\u0103 procedurile stipulate de codul de procedur\u0103<\/span>;
\nb) <\/b>asigur\u0103 transportul de\u015feurilor pe circuitul stabilit de codul de procedur\u0103<\/span>;
\nc) <\/b>aplic\u0103 metodologia de investiga\u0163ie-sondaj pentru determinarea cantit\u0103\u0163ilor produse pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor.<\/span><\/p>\n
\nde culegere a datelor pentru baza na\u0163ional\u0103 de date privind
\nde\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale<\/p>\n
\nCulegerea datelor referitoare la de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale se va face prin metoda investiga\u0163iei-sondaj \u015fi este necesar\u0103 pentru completarea bazei na\u0163ionale de date privind de\u015feurile \u015fi pentru eviden\u0163a gestiunii de\u015feurilor conform Hot\u0103r\u00e2rii Guvernului nr. 155\/1999<\/span>.
\nDe\u015feurile radioactive sunt gestionate \u00een Rom\u00e2nia conform Normelor republicane de securitate nuclear\u0103; regimul de lucru cu surse radioactive.
\n2. <\/b>Echivalen\u0163a defini\u0163iilor utilizate pentru categoriile de de\u015feuri cu denumirile din Catalogul European al De\u015feurilor
\nDenumirile categoriilor de de\u015feuri definite mai sus sunt corespondente cu urm\u0103toarele denumiri din Catalogul European al De\u015feurilor cuprins \u00een Hot\u0103r\u00e2rea Guvernului nr. 155\/1999:
\n2.1. <\/b>de\u015feurile nepericuloase corespund codului 18 01 04 \u015fi sunt de\u015feuri ale c\u0103ror colectare \u015fi eliminare nu fac obiectul unor m\u0103suri speciale privind prevenirea infec\u0163iilor<\/span> (cum ar fi: \u00eembr\u0103c\u0103minte, lenjerie, aparate ghipsate, scutece);
\n2.2. <\/b>de\u015feurile anatomo-patologice corespund codului 18 01 02 – fragmente din organe \u015fi organe umane, incluz\u00e2nd recipiente pentru s\u00e2nge \u015fi s\u00e2nge conservat;
\n2.3. <\/b>de\u015feuri infec\u0163ioase corespund codului 18 01 03 – alte de\u015feuri ale c\u0103ror colectare \u015fi eliminare fac obiectul unor m\u0103suri speciale privind prevenirea infec\u0163iilor<\/span> (de exemplu: seringi folosite);
\n2.4. <\/b>de\u015feurile \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare corespund codului 18 01 01<\/span> – obiecte ascu\u0163ite (de exemplu: ace folosite);
\n2.5. <\/b>de\u015feuri chimice \u015fi farmaceutice corespund codului 18 01 05<\/span> – substan\u0163e chimice \u015fi medicamente expirate.
\n3. <\/b>Investiga\u0163ia-sondaj
\nInvestiga\u0163ia-sondaj este ac\u0163iunea de culegere \u015fi analiz\u0103 a datelor \u015fi a informa\u0163iilor privind sistemul de gestionare a de\u015feurilor din unitatea sanitar\u0103, cantitatea produs\u0103 pe tipuri de de\u015feuri, \u00een vederea complet\u0103rii bazei na\u0163ionale de date \u015fi a eviden\u0163ei gestiunii de\u015feurilor conform Hot\u0103r\u00e2rii Guvernului nr. 155\/1999.
\n3.1. <\/b>Obiectivele investiga\u0163iei-sondaj
\nPrincipalele obiective ale investiga\u0163iei-sondaj sunt urm\u0103toarele:
\n3.1.1. <\/b>Evaluarea sistemului folosit pentru gestionarea de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale \u00een unitatea respectiv\u0103: descrierea situa\u0163iei actuale privind colectarea separat\u0103 la locul de producere, ambalarea, depozitarea intermediar\u0103, transportul, eliminarea final\u0103, codurile de proceduri \u015fi sistemul de formare a personalului, prin completarea chestionarului (anexa nr. 5).
\n3.1.2. <\/b>M\u0103surarea prin c\u00e2nt\u0103rire a de\u015feurilor produse \u00eentr-un anumit interval, \u00eenscrierea datelor \u00een formular (anexa nr. 4) \u015fi calcularea cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri produse \u00een unitatea sanitar\u0103, cantit\u0103\u0163ile totale \u015fi medii.
\n3.1.3. <\/b>Identificarea pericolelor \u015fi evaluarea riscurilor pentru personalul unit\u0103\u0163ii sanitare, pacien\u0163i \u015fi pentru popula\u0163ia general\u0103, managementul riscurilor legate de gestionarea de\u015feurilor periculoase, informarea \u015fi educarea personalului.
\n3.2. <\/b>Echipa de investiga\u0163ie
\nEchipa de investiga\u0163ie este format\u0103 din coordonator \u015fi membrii echipei. At\u00e2t coordonatorul, c\u00e2t \u015fi membrii echipei sunt persoane calificate din unitatea sanitar\u0103 respectiv\u0103 \u015fi\/sau din Direc\u0163ia de s\u0103n\u0103tate public\u0103.
\n3.2.1. <\/b>Atribu\u0163iile coordonatorului echipei de investiga\u0163ie
\nPrincipalele atribu\u0163ii ale coordonatorului echipei de investiga\u0163ie sunt urm\u0103toarele:
\n– conduce \u00eentreaga activitate de investiga\u0163ie desf\u0103\u015furat\u0103 \u00een unitatea sanitar\u0103 respectiv\u0103;
\n– stabile\u015fte componen\u0163a echipei de investiga\u0163ie \u015fi coordoneaz\u0103 activitatea ei;
\n– instruie\u015fte membrii echipei care particip\u0103 la investiga\u0163ie;
\n– supravegheaz\u0103 \u015fi verific\u0103 modul \u00een care se aplic\u0103 metodologia;
\n– urm\u0103re\u015fte corectitudinea \u00eenscrierii de c\u0103tre membrii echipei a cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri;
\n– efectueaz\u0103 analiza datelor culese;
\n– elaboreaz\u0103 \u015fi semneaz\u0103 raportul final al investiga\u0163iei;
\n– prezint\u0103 raportul final spre semnare directorului unit\u0103\u0163ii sanitare;
\n– comunic\u0103 raportul de investigare la direc\u0163ia de s\u0103n\u0103tate public\u0103 jude\u0163ean\u0103 sau a municipiului Bucure\u015fti \u015fi la Institutul de S\u0103n\u0103tate Public\u0103 Bucure\u015fti la urm\u0103toarele date: 15 martie, 15 iunie, 15 septembrie, 15 decembrie ale fiec\u0103rui an.
\n3.2.2. <\/b>Atribu\u0163iile membrilor echipei de investiga\u0163ie
\nPrincipalele atribu\u0163ii ale membrilor echipei de investiga\u0163ie sunt urm\u0103toarele:
\n– instruiesc \u00eentregul personal medical \u00een scopul particip\u0103rii la investiga\u0163ie;
\n– aplic\u0103 metodologia;
\n– urm\u0103resc \u015fi verific\u0103 modul \u00een care se respect\u0103 metodologia de c\u0103tre personalul medical;
\n– asist\u0103 \u015fi particip\u0103 la c\u00e2nt\u0103riri \u015fi \u00eenscriu cantit\u0103\u0163ile m\u0103surate \u00een tabel;
\n– calculeaz\u0103 cantit\u0103\u0163ile totale, cantit\u0103\u0163ile medii \u015fi particip\u0103 la analiza datelor.
\n4. <\/b>Metodologia de culegere a datelor
\n4.1. <\/b>Metodologia de culegere a datelor referitoare la de\u015feurile rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale cuprinde urm\u0103toarele etape necesare pentru descrierea sistemului de gestionare a de\u015feurilor produse \u00een unit\u0103\u0163ile sanitare, pentru determinarea cantit\u0103\u0163ii de de\u015feuri produse \u00eentr-o anumit\u0103 perioad\u0103 \u015fi pentru calcularea cantit\u0103\u0163ilor \u00een vederea complet\u0103rii fi\u015fei interne de gestionare a de\u015feurilor:
\n– instruirea personalului;
\n– metoda de lucru;
\n– modul de calculare a mediilor cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri produse, pentru baza na\u0163ional\u0103 de date;
\n– modul de calculare a cantit\u0103\u0163ii totale de de\u015feuri lunare pentru completarea fi\u015felor interne de gestionare a de\u015feurilor conform Hot\u0103r\u00e2rii Guvernului nr. 155\/1999<\/span>.
\n4.2. <\/b>Instruirea personalului implicat \u00een realizarea investiga\u0163iei-sondaj
\nPentru realizarea investiga\u0163iei-sondaj se impune colaborarea cu \u00eentregul personal al unit\u0103\u0163ii sanitare, personal implicat direct \u00een activit\u0103\u0163i legate de gestionarea de\u015feurilor. Personalul unit\u0103\u0163ii sanitare este reprezentat de:
\n– directorul economic al unit\u0103\u0163ii sanitare;
\n– asistentul-\u015fef al unit\u0103\u0163ii sanitare;
\n– medicii \u015fi asisten\u0163ii-\u015fefi ai sec\u0163iilor sau compartimentelor;
\n– coordonatorul activit\u0103\u0163ii de protec\u0163ie a mediului;
\n– medicul-\u015fef al Serviciului de prevenire \u015fi control al infec\u0163iilor nozocomiale (SPCIN);
\n– infirmierele;
\n– \u00eengrijitoarele pentru cur\u0103\u0163enie.
\n4.3. <\/b>Instruirea const\u0103 \u00een scurte \u00eent\u00e2lniri organizate cu personalul, \u00een cadrul c\u0103rora se prezint\u0103 metodologia. \u00cen cadrul \u00eent\u00e2lnirii de informare se vor stabili punctele de colectare a de\u015feurilor, \u00een a\u015fa fel \u00eenc\u00e2t s\u0103 nu existe alte c\u0103i de \u00eenl\u0103turare a de\u015feurilor clinice sau s\u0103 se ocoleasc\u0103 punctul de c\u00e2nt\u0103rire. Documentele pe care echipa de investiga\u0163ie le face cunoscute personalului sunt urm\u0103toarele:
\n1. <\/b>chestionar pentru evaluarea sistemului de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163ile medicale (anexa nr. 5). Se completeaz\u0103 de investigatorul-\u015fef pentru \u00eentreaga unitate sanitar\u0103;
\n2. <\/b>formular pentru \u00eenscrierea c\u00e2nt\u0103ririlor pentru fiecare sec\u0163ie, compartiment, laborator (anexa nr. 4). Se completeaz\u0103 de membrul echipei de investiga\u0163ie care asist\u0103 la c\u00e2nt\u0103riri, pentru fiecare sec\u0163ie, compartiment sau laborator;
\n3. <\/b>material scris con\u0163in\u00e2nd condi\u0163iile de colectare separat\u0103 la surs\u0103 a de\u015feurilor, pe categorii (anexa nr. 3).
\n4.4. <\/b>Metoda de lucru
\n4.4.1. <\/b>Periodicitatea efectu\u0103rii investiga\u0163iei-sondaj
\nInvestiga\u0163ia-sondaj trebuie s\u0103 se desf\u0103\u015foare o dat\u0103 pe trimestru<\/span>, pentru a se surprinde varia\u0163iile cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri \u00een func\u0163ie de anotimp, \u015fi trebuie s\u0103 se realizeze \u00een zilele de mar\u0163i, miercuri \u015fi joi<\/span>, pentru a se surprinde varia\u0163iile cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri din mijlocul s\u0103pt\u0103m\u00e2nii. Se va stabili \u015fi se va comunica personalului orarul c\u00e2nt\u0103ririlor: 3 c\u00e2nt\u0103riri \u00een 24 de ore, o perioad\u0103 de 48 de ore, astfel: se \u00eencepe colectarea mar\u0163i la ora 8,00, prima c\u00e2nt\u0103rire va fi f\u0103cut\u0103 mar\u0163i la ora 14,00, se continu\u0103 cu c\u00e2nt\u0103ririle mar\u0163i la ora 20,00, miercuri la ora 8,00, 14,00 \u015fi 20,00, iar ultima c\u00e2nt\u0103rire se face joi la ora 8,00.
\n4.4.2. <\/b>Colectarea de\u015feurilor pe categorii
\nEtapa de colectare separat\u0103 a de\u015feurilor la locul de producere pe 3 categorii este urmat\u0103 de c\u00e2nt\u0103rire. Categoriile de de\u015feuri sunt:
\n– de\u015feuri asimilabile celor menajere;
\n– de\u015feuri \u00een\u0163ep\u0103toare-t\u0103ietoare;
\n– de\u015feuri infec\u0163ioase.
\nDe\u015feurile colectate pe cele 3 categorii se ambaleaz\u0103 conform normelor tehnice.
\n4.4.3. <\/b>Depozitarea pe sec\u0163ie p\u00e2n\u0103 la c\u00e2nt\u0103rirea de\u015feurilor
\nDe\u015feurile ambalate se p\u0103streaz\u0103 pe sec\u0163ie p\u00e2n\u0103 la ora c\u00e2nt\u0103ririi. De\u015feurile se vor depozita \u00een spa\u0163ii \u00eencuiate \u00een care nu au acces pacien\u0163ii sau \u00eenso\u0163itorii acestora, p\u00e2n\u0103 la efectuarea c\u00e2nt\u0103ririlor. \u00cen eventualitatea colect\u0103rii unei cantit\u0103\u0163i mari de de\u015feuri, acestea nu vor fi \u00eenl\u0103turate de c\u0103tre \u00eengrijitoarea de cur\u0103\u0163enie p\u00e2n\u0103 ce nu se vor c\u00e2nt\u0103ri.
\n4.4.4. <\/b>C\u00e2nt\u0103rirea de\u015feurilor